ГБУ «Городская детская стоматологическая поликлиника г. Горловка» о ТРАВМАХ переднего зуба у ребенка
Травма зубов у детей является частотной проблемой. Неосторожность во время игры, детские драки и падения на твердую поверхность совсем не редкость. В итоге травмы становятся следующей после кариеса причиной утери зубов.
По статистике каждый третий-четвертый ребенок хотя бы раз имел повреждение зубов в результате ушиба, вывиха или даже перелома. Наиболее подвержены бытовому травматизму малыши одного-двух лет, которые осваивают окружающее пространство, но охранительные нервно-мышечные рефлексы у них еще не выработались. Однако пик травм зубов у детей приходится на возраст 8–9 лет. В это время ребенок, как правило, очень активен, а присмотра за ним взрослых становится меньше.
Чаще всего травмируются именно передние зубы. Существует несколько самых распространенных видов травм:
• Вывих
Вывих зуба диагностируют, когда произошло его повреждение и смещение с травмой тканей периодонта. Считается самой распространенной травмой передних зубов у детей, так как молочные зубы гораздо менее устойчивы к подобным повреждениям, чем постоянные зубы у взрослых. Симптомами вывиха являются сдвиг зуба из зубного ряда, воспаление пародонта, кровоточивость, патологическая подвижность зуба и сильная боль. Если вывих неполный, врач может вправить зуб на место, также при незначительных повреждениях зуб способен самостоятельно восстановиться. Полный вывих требует удаления зуба или его внедрения на свое место.
Для установки зуба на положенное ему место врач использует обезболивающий укол. После репозиции, стоматолог производит фиксацию с помощью шинирования. Неподвижность травмированного зуба обеспечивают лигатуры, капы, скобы и прочие конструкции, выполняющие функции шины. Зафиксировать молочные зубы, у которых недостаточно сформированы корни, очень трудно. Поэтому у детей до двух-трех лет поврежденный вывихом зуб обычно удаляют.
• Ушиб
Ушибом называют закрытое повреждение тканей зуба. Оно характеризуется болезненностью при механических нагрузках, в том числе при жевании, и посттравматическим отеком тканей. Лечение ушиба заключается в шлифовке края зуба, являющегося антагонистом, и разобщении прикуса при помощи специальной каппы или пластинки. Травмированный зуб должен сохраняться в покое, твердая пища из рациона исключается на несколько недель. Если ушиб сопровождается гибелью пульпы, необходимо продолжительное эндодонтическое лечение.
• Перелом зуба
При повреждении зуба с изменением целостности твердых тканей говорят о переломе. Переломы коронки передних зубов у детей встречаются довольно часто. Перелом сопровождается сколом зуба, болезненностью и кровоточивостью. Лечение перелома будет зависеть от масштаба повреждения. В случае травмы молочного зуба линию перелома фиксируют цементом и оставляют зуб до смены на постоянный прикус. Если зуб постоянный и его можно сохранить, проводится восстановление недостающего фрагмента зуба современными композиционными материалами. Однако это представляет собой определенную сложность — если корни еще не сформированы, нужно прежде всего защитить пульпу и обеспечить нормальные условия для развития корня, а уже потом заниматься устранением эстетического дефекта.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ РЕБЕНОК ПОЛУЧИЛ ТРАВМУ ЗУБА?
Травма переднего зуба у ребенка требует незамедлительного обращения к стоматологу. Чем быстрее вы отправитесь к врачу, тем скорее ваш малыш получит адекватное лечение. Скорость обращения очень важна, когда необходимо сохранить пульпу зуба. Для этого нужно попасть к врачу не позже чем через два часа после травмы.
