Полномочия комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию предприятия, учреждения, организации по предоставлению материального обеспечения застрахованным лицам, порядок создания

Видами материального обеспечения на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются: пособие по временной нетрудоспособности, включая уход за больным ребенком и членом семьи, пособие по беременности и родам, пособие на погребение. Право на получение материального обеспечения у застрахованных лиц возникает с момента наступления страхового случая в период уплаты единого взноса на общеобязательное государственное социальное страхование, если иное не предусмотрено законодательством.

Важную роль в процессе получения застрахованным лицом материального обеспечения за счет средств Фонда социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Донецкой Народной Республики (далее – Фонд) отведено комиссии (уполномоченному) по социальному страхованию, которая осуществляет свою деятельность в соответствии с Положением о комиссии (уполномоченном) предприятия, учреждения, организации по общеобязательному государственному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденного Приказом Фонда от 05.05.2015 г. № 20-од.

Действующим законодательством  предусмотрено, что решение о назначении или отказе в назначении материального обеспечения принимает комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию.

Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию создается на предприятии, в учреждении, организации независимо от форм собственности и хозяйствования, которое использует наемный труд, в месячный срок после государственной регистрации предприятия.

Если работающих по найму застрахованных лиц больше 15, избирают комиссию по социальному страхованию, если же 15 и  меньше — на общем собрании работников избирают уполномоченного по социальному страхованию.

Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию предприятия подотчетна работодателю и представителю застрахованных лиц, ее работа в установленном порядке подлежит проверке органами Фонда.

Организация работы комиссии по социальному страхованию предприятия, учреждения, организации осуществляется на паритетных принципах ее членами, делегированными в нее работодателем и представителем застрахованных лиц (представительскими сторонами). Представителем застрахованных лиц является профсоюзная организация предприятия, а при ее отсутствии — другой уполномоченный орган, представляющий интересы застрахованных лиц (представитель).

Члены комиссии делегируются каждой представительской стороной самостоятельно в равном количестве в зависимости от численности застрахованных лиц на предприятии.

Основной формой работы комиссии являются заседания, которые проводятся в соответствии с утвержденным ею планом, но не реже двух раз в месяц. Члены комиссии принимают участие в ее заседаниях лично без права передачи своих полномочий другим лицам.

На первом заседании комиссии открытым голосованием избирается её председатель и заместитель председателя комиссии, которые должны представлять разные представительские стороны.

Комиссия правомочна принимать решения при наличии на заседании более половины ее членов и присутствии представителя каждой стороны. Заседание комиссии протоколируется. Решение комиссии считается принятым, если за него проголосовало большинство присутствующих на заседании членов комиссии. В случае равного распределения голосов голос председателя является решающим.

В обязанности комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию входит принятие решения о назначении или отказе в назначении материального обеспечения застрахованному лицу, осуществление контроля над правильным начислением и своевременной выплатой материального  обеспечения застрахованным лицам, ведение учета лиц, которые часто и длительно болеют, проведение анализа и внесение предложений по поводу снижения уровня заболеваемости на предприятии, осуществление контроля за своевременным направлением в отделение Фонда заявок-расчетов, проведение ежеквартально анализа использования средств Фонда на предприятии.

Документы для назначения пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам рассматриваются комиссией (уполномоченным) по социальному страхованию не позднее десяти рабочих дней со дня их поступления, для назначения пособия на погребение — не позднее следующего рабочего дня за днем обращения.

Сообщение об отказе в назначении пособия, с указанием причин отказа и порядка его обжалования, выдается или направляется заявителю не позднее пяти рабочих дней после вынесения соответствующего решения.

Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию предприятия, учреждения, организации представляет интересы застрахованных лиц и является, фактически, посредником между работающим лицом и Фондом. От эффективности работы комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию зависит своевременность предоставления материального обеспечения застрахованным лицам.